6 Bölüm 2. Genel Hususlar Bu kitapta dünya çapında kabul görmüş ESPU-ICCS terminolojisi kullanılmıştır.1-4 Aşağıda bu terminoloji, teşhis yöntemleri, üroterapistin rolü ve tedavi planlarının mantığı kısaca tartışılacaktır. 1. Fonksiyonel Bağırsak ve Mesane Disfonksiyonu Mesane ve Bağırsak Disfonksiyonu (MBD), alt üriner sistem disfonksiyonu (AÜSD) ve bağırsak disfonksiyonunu kapsayan şemsiye bir terimdir. AÜSD semptomları, mesanenin depolama ve/veya işeme fazı fonksiyonları ile olan ilişkilerine göre sınıflandırılır. Alt üriner sistem semptomları (AÜSS) inkontinansla birlikte veya inkontinans olmaksızın urgency (ani başlayan ve ertelemesi zor işeme hissi) ve frequency (sık idrara çıkma) veya tekrarlayan İYE şeklinde ortaya çıkabilir. AÜSS olan çocuklarda olası tanılar aşırı aktif mesane, disfonksiyonel işeme, underaktif (az aktif) mesane, işeme ertelemesi, stres inkontinans, kıkırdama inkontinansı, vezikovajinal reflü inkontinansı ve enürezistir. Mesanenin depolama ve/veya işeme fazı fonksiyonları ile ilişkilerine göre sınıflandırılan gündüz inkontinansının çeşitli alt tipleri vardır (bkz. Tablo 1). Bu inkontinans alt tipleri için risk faktörleri genetik, demografik, çevresel, davranışsal ve fiziksel olabilir. Bu nedenle, tedavi multidisiplinerdir ve tedavinin başarılı olabilmesi için doğru tanı konulması gerekir.1,2,4-8
RkJQdWJsaXNoZXIy NjM1NTk=