43 EMG'li üroflov, idrar yaparken pelvik tabanını gevşetmede zorluk yaşadığını gösteriyor. Bu kez staccato şeklinde bir eğriyle 250 ml idrar yapıyor ve ardından yaklaşık 30 ml rezidü idrar kalıyor. Akışın düzensiz olduğunu ya da pelvik tabanının kasıldığını hissetmediğini söylüyor. Kesin teşhisin konulabilmesi için bu muayenenin tekrarlanması gerekmekte. İlk kez bir EMG'li üroflov yapıldığında, hasta alıştığı koşullar dışında bulunduğundan işeme konusunda biraz huzursuz hissedebilmekte, bu durum da pelvik taban gerginliğini başlı başına tetikleyebilmektedir. Bu nedenle anormal üroflovmetri bulguları varsa tekrar edilmesi önerilir. Daha sonra kendisine pelvik tabanla bir video oyunu oynamayı denemek isteyip istemediği soruluyor. Bunu kabul ediyor ve bilgisayarda birkaç dakika biofeedback oyununu oynuyor. Pelvik tabanı kasıp gevşeterek, 5 saniyelik kasılma ve 5 saniyelik gevşeme sırasında balığın baloncuk yakalamasını kontrol ediyor. Bunu yapabilmekle birlikte çabuk yoruluyor ve gluteus kaslarını kasarak oyunu oynamaya başlıyor. Daha sonra oyun durduruluyor. İyi çiş yapma alışkanlıklarını teşvik etmek için kendisine şu talimatlar veriliyor: Gündüzleri 3 saatte bir tuvalete gidip çişini yapmalısın. İlk idrarını sabah ve son idrarını yatmadan önce. Gün boyunca düzenli olarak belirli aralıklarla en az 6-8 bardak su içeren içecekler içmelisin. İşerken pelvik tabanını gevşetmeye ve idrar akışını dinlemeye odaklanmalısın. Gücünü kaybederse, derin bir nefes almalı ve pelvik tabanı en iyi şekilde gevşetmek için ağzı yarı kapalı olarak yavaşça nefes vermelidir. Ayrıca işeme sırasında gluteus kaslarını, karnını ve uyluklarını da gevşetmelidir.
RkJQdWJsaXNoZXIy NjM1NTk=