18 Değerlendirme ve katılım aşaması: ► Yardım talebi, Dışkı kaçırma nedeniyle poliklinikten sevk edilmiştir. ► Doğru teşhis, Normal boy ve kiloya sahip olması ve daha önceki bağırsak alışkanlıklarının normal olması, kabızlık sorununa neden olan herhangi bir fiziksel hastalığı olmadığını düşündürmektedir. Vücut görünümünün normal olduğundan ve cinsel istismar şüphesi uyandıran herhangi bir yara izi veya ezik olmadığından emin olmak için bel, genital bölge ve anüsü en az bir kez muayene etmek gereklidir. Bu değerlendirme, hekim tarafından yapılmış olabilir, ancak bu poliklinik şartlarında her zaman mümkün olmayabilir. Roma IV kriterlerinin kullanılması, altı kriterden dördünü karşılayan fonksiyonel kabızlığın doğru teşhis edilmesine olanak verir.4,14 Çocuğun dışkılama tipini sorgulamak için Bladder and Bowel Diary (Mesane ve Bağırsak Günlüğü) ve British Stool Scale (British Dışkı Ölçeğini) kullanılmalıdır. ► Tedavi hedefleri, Kaka kaçırmayı durdurmak Dışkı tutma davranışını bıraktırmak İyi bağırsak alışkanlıkları oluşturmak ► Tedavi planı ESPGHAN (Avrupa Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Derneği) 2014 yılı kılavuzuna göre,14 tedavinin üç ana adımı vardır; eski dışkının boşaltılması, nüksü önlemek ve kaka yapmayı keyifli hale getirmek için bağırsak yumuşatıcılarla uzun süreli tedavi vermek ve son olarak da her gün düzenli tuvalete gitme alışkanlığı kazandıracak bir tuvalet düzeni.
RkJQdWJsaXNoZXIy NjM1NTk=