16 Bölüm 3. Olgular Olgu 1: Yedi Yaşındaki Bir Erkek Çocukta Kabızlık Tedavisi Hedefler: Bu bölümü tamamladıktan sonra şunları yapabileceksiniz: Gastrokolik sistemin temel anatomi ve fizyolojisini anlamak ve bunu hasta ve ailelerine açıklayabilmek Kabızlık ve fekal inkontinans meydana geldiğinde, bunun hasta ve aile üzerindeki etkisini anlamak Çocuklarda fonksiyonel kabızlık semptomlarını bilmek Kabızlığın hem temel değerlendirmesi hem de tedavisi hakkında bilgi sahibi olmak Kabızlığın ilaç dışı ve farmakolojik tedavileri hakkında bilgi edinmek Anahtar Kelimeler: Kabızlık, bağırsak günlüğü, Roma IV kriterleri, tuvalet eğitimi, ultrasonografi Hikâye; Poliklinikten yönlendirilen Can 7 yaşında, boyu ve kilosu normal sınırlarda olan bir erkek çocuktur. Son birkaç yıldır haftada 1-2 kez dışkı kaçırma sorunu yaşamaktadır. Haftada 4-7 kez defekasyon için tuvalete gitmekte olup Bristol dışkı skalasına göre dışkı kıvamı 3-5 arasındadır. Okul tuvaletlerini kullanmayı sevmediğini ve okuldayken tuvalete gitmekten kaçındığını ifade ediyor. Dışkısı tuvaleti tıkayacak derecede büyük, ancak defekasyon esnasında dışkısı acı vermiyor ve sert değil. İdrar kaçırma, ani sıkışma veya mesaneyi boşaltmayla ilgili herhangi bir sorun olmaksızın günde 3-4 kez idrar yapıyor ve uykuda idrar kaçırması yok. Çeşitli türde yiyecekler tüketiyor,
RkJQdWJsaXNoZXIy NjM1NTk=