Livro de Uroterapia

46 Negativo: Você precisa de equipamento com tela e fluxometria para mostrar os padrões durante a micção. 2. Ultrassonografia/ “bladder scan" pode ser usada para verificar se a bexiga está vazia após a micção e relatar isso à criança. De antemão, você pode perguntar se a criança acha que a bexiga está vazia. Ao fazer isso, a criança percebe que está com a bexiga vazia. Positivo: Não é invasivo e é uma maneira fácil de ensinar a criança. Negativo: Nenhum 3. O uso de EMG com urofluxometria mostra se o assoalho pélvico relaxa ou não quando a criança urina.  Colocação de eletrodos de EMG às 9 e 3 horas no períneo em ambos os lados do ânus. É importante colocar os eletrodos o mais próximo possível do esfíncter anal sem tocar um no outro.  Em seguida, posicione a criança sentada com apoio para os pés no chão ou em um banquinho. Enquanto visualiza a tela, peça à criança para contrair e relaxar o assoalho pélvico. Observe a curva na tela e fale sobre a importância do relaxamento durante a micção. A criança também pode tentar contrair os músculos abdominais para ver o efeito que isso tem na tensão do assoalho pélvico. Peça à criança para lembrar como o assoalho pélvico se sente no estado relaxado, quando ele/ela urina na urofluxometria.  Se a criança urinar e começar a contrair o assoalho pélvico, um rápido lembrete vocal pode alertá-la para a necessidade de relaxar novamente. Às vezes parece que eles não estão cientes de que contraem o assoalho pélvico. Eles também podem observar a tela ao urinar para corrigir o relaxamento por conta própria. Positivo: Não invasivo e divertido com o jogo. Negativo: Pode ser constrangedor para a criança. Não é garantido que as alterações da EMG são causadas pela ação dos MAP; as medições podem até ser afetadas pela postura, fala, respiração e, especialmente, “interferência” dos músculos ao redor.

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