23 motivada. O objetivo do treinamento esfincteriano é que a criança aprenda a reconhecer a vontade de fazer cocô e, eventualmente, entenda que deve ir ao banheiro e não postergar. Modificação: Ao decidir sobre o plano de tratamento, é importante avaliar a capacidade da família em aderir ao plano. A família pode lidar com enemas, administrar o PEG regularmente e ir ao banheiro após as refeições? 14 Se os pais são divorciados, como é o relacionamento entre os pais e como são decididos os planejamentos para a criança? Quem tem a guarda? Quanto tempo a criança passa com cada um dos pais? Se os pais tiverem má comunicação, a informação deve ser dada ao outro pai que pode não comparecer à consulta. Se houver preocupação com o bem- estar da criança devido ao conflito entre os pais, os serviços sociais podem ser envolvidos para ajudar a família. Os professores precisam ser envolvidos no tratamento? Na maioria dos casos, é difícil ir ao banheiro durante o horário escolar, mas se a perda fecal ocorrer durante a escola, isso pode ser necessário. Os professores precisam ser informados para que possam ajudar a criança a trocar de roupa em caso de incontinência. Avaliação (ajustar o plano de tratamento): O contato e o apoio da família após a consulta inicial são fundamentais para controlar o andamento do tratamento. Existe o risco de, por causa do tratamento duro, a família não fazer como planejado. Por contato telefônico ou vídeo a família recebe apoio e incentivo para continuar o tratamento.
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