56 Eco Renal y vesical Examen Físico: Neurológica y anatómicamente sin alteraciones. Eco Renal: Longitud y tamaño normal, sin dilatación del tracto urinario Diámetro Rectal: 1.2 cm. Grosor de pared vesical después de orinar <3mm, pequeño residuo post miccional (8ml) Conclusión y plan de tratamiento: Jennifer tiene perdida de orina durante el día, frecuentemente con la risa. No es constipada, no tiene otras molestias. La Uroterapia con biofeedback está recomendada para el tratamiento de la incontinencia de la risa en niños y debe ser considerada antes que la farmacoterapia. La mayoría de los niños con incontinencia por risa mejoran sus síntomas después de una uroterapia con biofeeback bien llevada, si no, la terapia farmacológica (metilfenidato) puede ser el segundo paso. Tenga en cuenta que algunos padres evitan o pueden tener miedo de administrar metilfenidato a sus hijos. Proporcionar una buena explicación es de suma importancia. 60 Ultrasound Rectum diameter Postvoid residual Physical examination (done by a medical doctor) Neurologically and anatomically no deviations. Ultrasound of the kidneys: normal length normal size, normal ureters Rectum diameter: 1.2 cm. Bladder wall thickness after voiding <3 mm, small amount of postvoid residuals (8 ml) Conclusion and treatment plan: She has urinary loss during daytime, most frequently with laughter. She has no constipation or other complaints. Urotherapy with biofeedback therapy should be incorporated in the treatment for giggle incontinence in children and it should be considered before pharmacotherapy. Most children with giggle incontinence will Diámetro Rectal Residuo PostMiccional
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