Libro de Uroterapia

44 pélvico. Además, debe relajar los músculos glúteos, abdomen y muslos durante la micción. 4. Antes de la siguiente visita, se les solicita realizar una cartilla miccional dos días para la evaluación. (Ver anexo 2 diario vesical e intestinal y anexo 7 instrucciones de entrenamiento) Seguimiento Contacto telefónico después de 2 semanas. (ver anexo 8, teleconsulta) Se monitoriza su progreso. Su madre refiere que completa la cartilla miccional y está más consciente de cuándo necesita ir al baño. Es una pelea constante el lograr que ingiera más líquidos y los profesores en la escuela los ayudan, con lo que bebe una botella de 500 cc durante la jornada escolar. Teresa también está al teléfono y refiere que se está esforzando mucho, con lo que su incontinencia es menor que antes. Se trata de relajar lo más posible mientras orina y dice que su abdomen es como un pan blandito. Teresa recibe felicitaciones por su trabajo, continúan por algunas semanas más con las cartillas y luego tratan de ver si ella puede continuar orinando en forma más seguida sin ellas. Finalmente reciben un recordatorio de la cartilla miccional que deben completar antes del siguiente control. Vuelven a la consulta después de 2 meses. Ahora ella orina 6 -7 veces al día y va al baño 1 - 2 veces en horario de clases. La urgencia miccional se presenta mucho menos que cuando consultó por primera vez y la incontinencia también ha mejorado, teniendo episodios alrededor de 1 vez a la semana. Durante la noche la urgencia también va mejor y no tiene episodios de enuresis. Su diario vesical muestra una normalización de la frecuencia. Ha mejorado su ingesta de líquidos en relación con la vez anterior y no tuvo episodios de incontinencia durante esos días.

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